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系统性红斑狼疮（SLE）是病因复杂的难治性自身免疫疾病，以免疫系统过度活化所致的免疫细胞功能异常和大量自身反应性抗体产生为典型特征。狼疮性肾炎（LN）是SLE最为致命的器官损害，约20% LN患者进展为慢性至终末期肾衰竭。
狼疮性肾炎是一种终身性疾病，复发率高，反复病情活动是患者肾功能损害及预后不良的主要原因，因此早期识别狼疮性肾炎复发显得至关重要。但在临床实际工作中，常用的传统实验室指标，如24 h尿蛋白、血清补体水平、抗双链DNA抗体水平等，对狼疮性肾炎复发的早期预警作用有限。近年来随着对狼疮性肾炎发病机制的深入研究，血清及尿液中一些新型的、有潜力的LN生物标志物相继被发现，为早期评估病情复发的风险提供了帮助。
昆仙胶囊治疗狼疮性肾炎的疗效和安全性研究
昆仙胶囊 狼疮性肾炎 卵巢功能 临床疗效
2020/7/3
评价昆仙胶囊治疗狼疮性肾炎（LN）的临床疗效和安全性。方法将66例LN患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组33例。所有患者均给予泼尼松或等效激素治疗，在此基础上治疗组加服昆仙胶囊1.8 g/日，对照组加环磷酰胺（CTX）0.4 g/2周静脉滴注。疗程均为12周。治疗前后分别检测系统性红斑狼疮疾病活动度评分表（SLEDAI）、补体C3、C4、24 h尿蛋白定量评估病情活动情况，血清抗苗勒氏管...
青春期儿童大疱性系统性红斑狼疮并发狼疮性肾炎1例
青春期 儿童 肾炎
2020/6/24
患儿女，12岁，因反复皮肤红斑、水疱半年，关节疼痛3月余就诊。患儿半年前反复出现口腔溃疡、糜烂，伴低热，逐渐出现口周及面部红斑、水疱，就诊当地医院，予对症治疗，病情无好转。5个月前红斑及水疱逐渐扩散至全身，外院查血常规示WBC 3.38×109/L，抗双链DNA（dsDNA）阳性，皮肤病理检查示表皮下水疱形成，大量中性粒细胞浸润，直接免疫荧光（DIF）示基底膜区（BMZ）IgG、IgM、IgA和C...
狼疮性肾炎复发风险的中西医结合预测研究
严小倩 韩梅 刘琴 鲁盈
2020/7/2
分析狼疮性肾炎（LN）患者中医证候积分、常规实验室指标以及尿血管细胞黏附因子-1（VCAM-1）、尿骨膜蛋白（Periostin）水平，寻找早期预测复发的风险因素。方法 纳入在浙江省立同德医院门诊及病房的LN患者60例，其中30例处于活动期（设为活动组），30例处于缓解期（设为非活动组）。同时纳入20名健康志愿者作为对照组。对30例非活动组患者继续进行为期2年的随访观察，以8周为1次随访周期。记录...
钙神经蛋白抑制剂治疗儿童狼疮性肾炎的新进展
狼疮肾炎 儿童 钙神经蛋白抑制剂 多靶点治疗
2014/4/3
激素联合环磷酰胺静脉冲击治疗是儿童狼疮性肾炎的经典治疗方案，但疾病复发仍难控制，且环磷酰胺有骨髓毒性、生殖毒性以及继发肿瘤的风险，使其应用受到限制。治疗相关副作用是免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎的主要治疗风险，因此选择安全有效的方案仍是临床医师治疗儿童狼疮性肾炎患者时面临的一大困境。钙神经蛋白抑制剂如环孢素A 和他克莫司治疗狼疮性肾炎有效，且安全性较好。含他克莫司的多靶点治疗方案是近年来的热点。本文就钙...
来氟米特联合吗替麦考酚酯治疗狼疮性肾炎的疗效观察
狼疮肾炎 治疗结果 来氟米特 吗替麦考酚酯
2014/4/23
观察来氟米特联合吗替麦考酚酯治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法选择辽宁医学院附属第一医院2011年4月至2013年4月风湿免疫科住院的狼疮性肾炎的患者100例，随机分为治疗组和对照组，每组各50例，治疗组给予来氟米特联合吗替麦考酚酯治疗，对照组只采用环磷酰胺冲击治疗，疗程均为9个月。用药前常规测1次血常规、尿常规、24 h尿蛋白定量，血生化系列（肝、肾功能、血脂、血浆蛋白、肌酶），免疫学指标[抗核抗体...
淋巴细胞表型和细胞因子表达谱与IV型狼疮性肾炎患者免疫学发病机制
狼疮性肾炎 Th1细胞因子 Th2细胞因子 淋巴细胞
2014/6/20
通过研究外周血淋巴细胞亚群表达及细胞因子表达谱，探讨IV型狼疮性肾炎(LN)免疫发病机制。方法：30例经肾活检证实为IV型LN患者及30例肾活检证实为V型LN患者、30例年龄、性别匹配的健康对照均留取静脉血，分离血清，通过抗体芯片技术同时检测4种Th1细胞因子(INF-γ，IL-1，IL-2和TNF-α)和5种Th2细胞因子(IL-4，IL-5，IL-6，IL-10和IL-13)的表达；流式细胞仪...
40例儿童狼疮性肾炎临床与病理分析
狼疮性肾炎 免疫 儿童
2014/11/7
探讨儿童狼疮性肾炎（LN）的临床与病理特点。方法 回顾性分析2005年1月至2010年12月住院治疗的40例LN患儿的临床和病理资料。结果 40例LN患儿中，男4例，女36例，发病年龄2.6~14.3岁，平均10.6±2.6岁，其中学龄儿童35例（88%）。发病至确诊时间范围约3 d~1年左右。40例患儿均存在蛋白尿，其中肾病范围蛋白尿12例（30%），孤立性蛋白尿9例（22%）；伴不同程度血尿患...
狼疮性肾炎自身抗体研究新进展
系统性红斑狼疮
2012/2/15
系统性红斑狼疮（ｓｙｓｔｅｍｉｃ ｌｕｐｕｓ ｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ，ＳＬＥ）是一种自身免疫介导的，累及多个器官系统的自身免疫性疾病，其临床表现复杂多样，可隐匿起病，也可表现为多系统脏器损害。狼疮性肾炎（ｌｕｐｕｓ ｎｅｐｈｒｉｔｉｓ，ＬＮ）是ＳＬＥ 最常见的脏器损害，也是最主要的死亡原因。根据病理学检查发现：几乎所有ＳＬＥ 患者都有不同程度的肾脏损害，肾脏受累的程度直接影响ＳＬＥ 的预后。对...
目的检测狼疮性肾炎(LN)患者治疗前后尿巨细胞病毒DNA(HCMV-DNA)含量并分析其临床意义。方法选取符合1997年美国风湿病学会修订的系统性红斑狼疮(SLE)的诊断标准，同时合并有不同程度肾损害而确诊合并LN患者42例作为研究组，选取年龄、性别相匹配的健康成人32例作为对照组，采用PCR法测定尿HCMV-DNA含量(拷贝数/ml);另依据SLE疾病活动性指数(SLEDAI)将LN患者分为重度...
吗替麦考酚脂治疗增殖性狼疮性肾炎的Meta分析
吗替麦考酚脂 增殖性狼疮性肾炎 Meta分析
2010/3/31
目的 评价吗替麦考酚脂(MMF)治疗增殖性狼疮性肾炎（PLN）的疗效和安全性。方法 检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献光盘数据库、中国期刊全文数据库和中国维普数据库等中关于MMF治疗PLN疗效和安全性的RCT文献，检索时间均从建库至2009年6月30日，由3名系统评价员进行文献资料提取和质量评价。评价指标为终末期肾病(ESRD)发生率、病死率、完全缓解率、部分...
白细胞介素-15在狼疮性肾炎活动病变中的临床意义
狼疮肾炎 白细胞介素15 地塞米松
2009/6/4
目的：检测狼疮肾炎(LN)患者外周血白细胞介素15（IL-15）水平，并进一步分析其与临床有关指标的关系及治疗前后的变化。方法：用酶联免疫吸附法（ELISA）方法检测外周血IL-15水平；采用梯度密度离心法分离外周血单个核细胞(PBMCs)；并研究地塞米松对体外培养的活动期LN患者PBMCs分泌IL-15、IgG和dsDNA抗体的影响。结果：（1）LN组患者血清IL-15水平显著高于正常对照组(P...